Assistance médicale à la procréation -Gamètes conservés en cours d'AMP

Au cours de certaines prises en charge en vue d’AMP, des spermatozoïdes peuvent être congelés ; c’est le cas par exemple, lorsqu’un prélèvement de spermatozoïdes au niveau testiculaire est nécessaire pour réaliser une fécondation in vitro ou lorsque l’on craint un échec de recueil de spermatozoïdes le jour de la tentative. De même, des ovocytes peuvent être congelés (vitrifiés) en cours de prise en charge en AMP, par exemple au cours de la tentative de fécondation in vitro lorsque le couple est opposé à la congélation embryonnaire. Dans ces situations, la conservation de gamètes, qui n’est pas destinée au long terme, est à distinguer de la préservation de la fertilité. 

En 2017, 5 874 patients ont bénéficié d’une conservation de spermatozoïdes au cours d’une prise en charge en AMP. Cette activité apparait stable au cours de ces dernières années (tableau AMP45). Ainsi en 2017, 4 135 tentatives d’AMP (IIU, FIV, ICSI, TEC) ont été réalisées avec des paillettes de spermatozoïdes conservés et 792 enfants en sont nés (tableau AMP45). 

Moins développée pour les ovocytes, l’autorisation de la technique de vitrification étant d’application plus récente, l’activité de conservation des ovocytes a concerné 850 patientes en 2017 (tableau AMP46). Dans 31,4% des cas, seule une partie de la cohorte ovocytaire prélevée a été conservée, le reste de la cohorte ayant été mis en fécondation (tableau AMP46). 

En 2017, 653 tentatives d’ICSI et de TEC ont été réalisées avec des ovocytes préalablement vitrifiés et 74 enfants en sont nés (tableau AMP46).